Местопазители

Необратим кариес или често срещани инфекции, свързани с кариес в млечните зъби, може да изисква тяхното изваждане. В случай на ранна загуба на млечни зъби се използват устройства, които се поставят, за да се запази дължината на челюстната дъга.

Това се прави, тъй като след изваждане на млечен зъб естественото поведение на съседните зъби е да се придвижат и да заемат изпразненото място. В резултат на това дължината на челюстната дъга, необходима за постоянните зъби, се скъсява, а областта, където трябва да дойдат малките кътници и кучешки зъби, се стеснява.

Поради това стесняване малките кътници и кучешки зъби се изкривяват или не могат да пробият навън. В такава ситуация се появява нужда от ортодонтично лечение на дете, което нормало не би имало нужда от това.

Време за интервенция при ранно отстраняване на млечен зъб

След загуба на млечен зъб съседните зъби се изместват към  изпразненото пространство най-силно в периода от втората седмица до шесттия месец. След изваждането на зъбите в рамките от една седмица до 10 дена, след като раната заздравее, трябва да се вземе мярка и да се приготви местопазител. Заедно с това не трябва да се забравя, че при деца до 3-4-годишна възраст след загуба на предните млечни зъби не се появява загуба на място и няма нужда да се поставя местопазител.

За да бъде взето решение за поставяне на местопазител, се взема предвид костното ниво над развиващите се малки кътници, което е видимо на ренгенова снимка. Шест месеца са необходими на тези зъби да стопят костта от 1 мм и да се предвижат.

При необходимост от местопазител денталната възраст на пациента е по-важна от хронологичената възраст. Денталната възраст е свързана с времето на калциране и поникване на  короните и корените на зъбите.

 

Зъбите поникват, когато ¾ от корените им са се образували. Ако е налице загуба на костта преди ¾ от корена да е образуван, не трябва да се разчита на бързо поникване на зъба и трябва да бъде поставен местопазител.

За да се вземе решение за поставяне на местопазител, първо трябва да се направят периапикална рентгенография или подробни панорамни снимки, от които да се наблюдават двете челюстни дъги. От тези снимки ще се изследва развитието на корена на постоянния зъб и количеството костна тъкан над него, ще се направи преценка за денталната възраст на зъба на детето и трябва да се вземе решение относно изработването на местопазител.

Информиране на родителите

Поставянето на местопазител и проследяването на състоянието е повлияно както от единодушието между пациент и лекар, така и между родителите и лекаря.

На родителите трябва да бъде разяснено, че ако съществуващото положение не се излекува, това може да бъде причина за оклузионни нарушения в бъдеще.

В същото време проследяването на местопазителите с контролни прегледи е много важно. Контролните прегледи непременно трябва да бъдат извършвани на интервали от 4-6 месеца.

Местопазител Банд лууп (Band-Loop )

Може да се приложи при загуба на един зъб на горната или долната челюст от едната или от двете страни. Поставянето му и употребата от страна на пациента са много лесни. Когато постоянният зъб започва да пониква лесно може да бъде отстранен. Този вид местопазители заемат по-малко място и се възприемат лесно от децата.

Лингуална дъга

Лингуалната дъга се прилага при загуба на повече от един зъб или при загуба на зъби от двете страни на долната челюст. Лесен е за употреба, защото е недвижим и лесно се възприема от пациента. Има предимството да пази мястото на повече от един зъб.

Нанс апаре

Вид апаре, който се прилага при загуба на повече от един зъб на горната челюст. Нанс апаре се опира на кътниците и в небцето посредством акрилен бутон. По този начин, получавайки опора от небцето, то предпазва кътниците от предвижване напред. Лесен е за употреба, защото е неподвижен.

Транс палатал арк (Trans Palatal Ark (TPA)

Използва се при загуба на повече от един зъб на горната челюст. Получавайки упора от кътниците, възпрепятства придвижването им към мястото на извадените зъби. Неподвижен е.

Местопазители при загуба на млечни резци

Понякога, поради травма или разпространен кариес, един или  няколко млечни зъба могат да бъдат извадени едновременно. Поставя се лепенка на млечните кътници и върху метален бар, който се удължава към областта на резците, се поставят акрилни зъби. По този начин се възстановява загубеният говор при малките деца. Също така влияе положително на детето от естетична гледна точка. Поставя се на беззъбната област и помага  за поникването на постоянните зъби.

Свържете се с нас по телефона или чрез WhatsApp , резервирайте си час за преглед и планирайте своето пътуване.

+90549 414 74 64 +90 216 444 20 60