ÇOCUK DİŞ SAĞLIĞINDA ÇOCUK DİŞ HEKİMİNİN ÖNEMİ

Ağız ve diş sağlığı bozuklukları genel olarak yetişkin bireylerde rastlanılan durumlardır. Ancak bu durumların temelinde çocuk yaşlardaki ağız bakımı eksiklikleri, geçirilen bazı sistemik ve kronik hastalıklar, beslenme bozuklukları yatar. Bu nedenle çocuk yaştan itibaren hatta mümkünse dişler ağızda göründüğü ilk andan itibaren diş hekimi ziyaretlerine başlanmalıdır.

Bu alanda hizmet veren halk arasında çocuk dişçisi olarak adlandırılan özel eğitimli hekimler vardır. Pedodonti uzmanı adı verilen bu hekimler, çocuk dişi sağlığı konularında genel diş hekimliği eğitimi üzerine 3 -4 yıl eğitim almış kişilerdir. Gerek çocuk hastalara yaklaşım gerekse çocuk dişlerine müdahale konularında uzmanlaşmış hekim gruplarıdır. Diş tedavilerinin kişiler için genelde korkutucu ve tedirginlik verici işlemler olduğu düşünüldüğünde çocuklar için ne kadar zor olabileceği malumdur. Yanlış yaklaşımlarda çocukta psikolojik travmalar oluşturma riskine bağlı olarak çocuk dişçisi denilen pedodonti uzmanlarının tercih edilmesi çok doğru bir yaklaşım olacaktır. Çocuk diş hekimleri, kişilere erken yaştan itibaren ağız ve diş sağlığı konusunda belirli alışkanlıklar kazandırırlar. Günümüzde bu bilinçteki ebeveynlerin bizim ülkenizde de artık arttığını görmek sevindirici bir gelişmedir.

Süt dişleri genelde ağızda kalıcı dişler olmadıklarından pek önemsenmezler. Ancak bu dişler, büyüme gelişimin en önemli olduğu bir dönemde ağız içerisinde yer alırlar. Bu nedenle de çocukların genel sağlıkları ve gelişiminde süt dişlerinin rolü çok büyüktür. Ayrıca süt dişleri, sonrasında çıkacak ana dişlerin sağlığını bazen direkt olarak bazen de dolaylı olarak etkileyen dişlerdir. Çocuk dişçileri olarak adlandırılan pedodonti uzmanlarının bu noktada kişileri bilinçlendirmede önemli rolleri vardır. Koruyucu diş hekimliği çocuk yaştan itibaren uygulanabildiğinde amacına ulaşmış olur.

Dr. Dilek Kiper Akatay

Pedodonti Nedir?

Pedodonti diş hekimliğinin 0-13 yaş grubu arasındaki bebek ve çocuk ağız ve diş sağlığıyla alakalı ve beş senelik diş hekimliği üzerine ayrıca özel bir uzmanlık eğitim programı almayı da gerektiren branşlarından biridir. Continue reading “Pedodonti Nedir?”

Yaprak Porselen Fiyatları

Estetik diş hekimliğinin son yıllardaki popüler tedavi yöntemi yaprak porselen uygulamalarıdır. Yaprak porselen tekniğini kısaca anlatmak gerekirse dişlerin ön yüzeylerinde 0,3 -0,5 mm gibi minimal aşındırma yapıldıktan sonra alınan ölçü ile hazırlanan, takma tırnak şeklindeki porselenlerin özel yapıştırıcılar kullanılarak diş yüzeylerine uygulanmasıyla tamamlanan estetik diş tedavi yöntemidir.

Yaprak porselen tedavisini kaplama porselenlerden ayıran en önemli özellik yaprak porselenin çok ince olmasından dolayı altındaki dişin rengini yansıtabilmesidir. Böylece doğal bir gülüş elde etmek kendiliğinden olabilmektedir.

Yaprak porselen uygulamaları dişler arasında boşluk, çapraşıklık veya dişlerinde aşırı renklenme problemi olan hastalarda tercih edilmektedir. Geçmişte hastalar bu tip şikâyetlerle kliniklere başvurduklarında onlara önerilen tedavi tekniği porselen kaplama ile sınırlıydı. Fakat günümüzde porselen malzemelerinin çok iyi kalitede üretilmesi ve bunu kullanabilecek seramik sanatçılarının eğitilmesiyle çok estetik yaprak porselen tedavilerinin yapılması sağlanmaktadır.

Yaprak porselen tedavisinde dişlerin boyu, genişliği ve rengi öncelikle hastaların beklentisi öğrenilip sonrasında hekim ve teknisyen arasındaki iletişim ile final görüntüsüne kavuşur. Doğada bulunan her canlı da olduğu gibi dişler arasında da bir altın oran bulunmaktadır. Bu bahsedilen altın orana sadık kalınarak yaprak porselenlerin üretimi gerçekleştirilir. Ayrıca yaprak porselen tedavisi, kişiye özel gülüş tasarımı yapılmasına da olanak sağlamaktadır.

Yaprak porselen yaptıracak kişinin yüz hatlarının şekli, dudaklarının şekli, kalınlığı ve özellikle üst dudağın arkasında bulunan kesici dişlerin destek miktarı diş hekimi tarafından değerlendirilip ideal gülüş oluşturulacak şekilde planlanır. Yapılacak provalarda tasarlanan yaprak porselen dişlerin ağız içerisinde nasıl durduğu, estetiği hekim, hasta ve hasta yakınları tarafından değerlendirilir. Eğer her şey ideal şeklinde ise aynı seansta yaprak porselen dişler yapıştırılır. Eğer ufak tefek düzeltmeler gerekiyorsa ilgili notlar alınır ve fotoğraflar çekilir.

Teknisyene iletilen bu veriler doğrultusunda yaprak porselenler üzerinde gerekli düzeltmeler yapılır. Bir sonraki seansta ise çok büyük bir ihtimalle sorun ile karşılaşılmaz ve yaprak porselenlerin yapıştırılmasıyla tedavi tamamlanır. Hastalarına aklına genellikle yaprak porselenler yapıştırılana kadar aşındırılmış dişlerle mi yaşanacağı sorusu gelir. Kesinlikle her seansın sonunda geçici dişler takılmadan hastalar klinikten gönderilmez.

Aşındırılmış dişlerin geçici malzemelerle kapatılması hem diş eti sağlığı açısından hem de hasta konforu açısından çok önemlidir. Geçici dişle yaşanan süreçte hassasiyetlerin oluşması çok normaldir. Çünkü geçici dişler kolay çıkarılabilir olmalıdır. Tabi bu durumun getirdiği dezavantajlı bir durum söz konusudur. Bu da daimi yaprak porselenler takılana kadarki beslenme sırasında geçici dişlerin çıkma ya da kırılma olasılığıdır. Bu durumun önüne geçebilmek için hastaların yumuşak gıdalarla beslenmesi gerekmektedir. Özellikle ön dişlerle bir şey ısırılmamalı, yiyecekler kesilip ya da koparılıp ufak parçalar halinde tüketilmelidir.

Yaprak porselenler takıldıktan sonra belli bir süre yemek yeme ve içme sırasında hassasiyet, kuvvet vermekte zorluk meydana gelebilir. Şu durum unutulmamalıdır ki dişlerin hepsi canlı bir organımızdır ve aşındırma yapılan her diş yüzeyinde bir yara oluşmaktadır. Yaprak porselenlerin yapıştırılmasından önce dişler üzerine bir takım kimyasal yapıştırıcı malzemeler kullanılır. Bu malzemeler aşındırılan diş yüzeyinde hassasiyetin artmasına sebep olabilir.

Yaprak porselenlerin yapıştırılmasından sonra az önce belirttiğimiz yara yüzeyinin kendini iyileştirmesi 6 -8 haftaya kadar sürebilmektedir. Bunun sebebini açıklamak gerekirse, dişlerin damarlanma yapısı vücudumuzun her hangi bir yumuşak dokusundan çok daha zayıftır. Vücudumuzda oluşabilecek her hangi bir yara bir kaç gün içerisinde iyileşebilirken diş yüzeyinde oluşan bu yaranın geçmesi çok daha uzun sürer. Bu sebepten hassasiyet ve yeme içmede zorluğun geçmesi bir kaç haftayı bulabilir. Tabi ki bu bahsettiğimiz hassasiyet her hastada olacak diye bir kaide yoktur. Bazı bireylerin ağrı eşiği daha yüksek olduğu için hiç hassasiyet problemi yaşamamaktadırlar.

Yaprak porselen tedavisinin fiyatı hakkında bilgi vermek gerekirse, maliyetleri etkileyen bir çok faktör vardır. Her şeyden önce şunu bilmek gerekir ki “estetik” kavramının bulunduğu her alanda fiyat çoğu zaman tahmin edilenden yukarıda olmaktadır. Yaprak porselen tedavisinde de hekimin sarf ettiği emek, ölçü ve geçici malzemeleri, teknisyenin yaptığı tasarım ve üretim maliyetleri yaprak porselen tedavisinin fiyatlarını yukarılara çekmektedir. Ayrıca yaprak porselen tedavisinin yapıldığı kliniğin de fiyat üzerinde etkisi vardır.

Perifer kliniklerde yaptırılan tedavilerde fiyatların daha uygun olduğu normal karşılandığı gibi merkezi yerlerde bulunan kurumsal diş polikliniklerinin tedavi fiyatlarının yüksek olduğu da normal karşılanmaktadır. Özellikle kurumsal firmaların hasta profilleri daha detaycı ve mükemmeliyetçi olduğu için hizmet kalitesindeki artışın istemsiz olarak artması gerekmektedir. Bu da doğru teknik ve teorik bilgi, kaliteli malzeme ve iyi teknisyen ile iş birliği yapmak anlamına gelmektedir. Bu faktörlerin hepsi bir araya geldiği zaman fiyatların yüksek olması gayet normal karşılanmaktadır.

Dt. Arca Baydar

Kadıköy İmplant

Türkiye nüfusunun hatırı sayılır bir bölümünün İstanbul’da yaşadığı düşünüldüğünde diş hekimlerinin de istanbulda yoğunlaşması kaçınılmaz bi sonuçtur. Diş hekimleri muayenehanelerde, kliniklerde, ağız diş sağlığı merkezlerinde olmak üzere istanbulun iki yakasında da hizmet vermektedirler. Continue reading “Kadıköy İmplant”

Zirkonyum Diş Kaplama Nedir?

Diş kaplamaları genelde porselen kaplama şeklinde uygulanır ve metal destekli ya da metal desteksiz olmak üzere ikiye ayrılır. Son yıllarda sosyal yaşamın artması ve gelişen teknolojiyle birlikte bireyler estetik ihtiyaçlara daha çok gereksinim duymaktadırlar. Continue reading “Zirkonyum Diş Kaplama Nedir?”

Dentway Diş Kliniği Suadiye

İstanbul denince akla ilk gelen caddelerden birisi Kadıköy’de bulunan Bağdat Caddesi’dir. Bağdat Caddesi’nde dünyaca ünlü markaların mağazaları, restoran ve kafeleri olduğu gibi bir takım özel sağlık kuruluşlarını da kapsamaktadır.

Özel tıp merkezlerinden diş kliniklerine kadar birçok kaliteli sağlık hizmeti alabileceğiniz kurumlar mevcuttur. Diş poliklinikleri arasında öne çıkanlardan birisi de Suadiye’de bulunan Dentway Diş Kliniği’dir. Dentway Diş Kliniği bünyesinde bulundurduğu alanlarında uzman 15 hekimiyle beraber hastalarına multidisipliner tedavi çözümleri sunmaktadır.

Dentway diş kliniği Suadiye’de alışılmışın dışındaki en önemli özelliği hastalarıyla olan iletişimleri diyebiliriz. Kliniği ziyaret eden hastaların birçoğu kendilerini sanki evlerindeymiş gibi hissettiklerini ifade ediyorlar. Bu samimi ve içten ortamın oluşmasındaki en önemli faktör ekip ruhunu oluşturmalarından kaynaklanmaktadır. Dentway’de çalışan hekim, asistan, sekreter ve yardımcı personeller arasındaki iletişimin iyi olması iş akışını kolaylaştırdığı gibi hastalarında kendilerini içeri çeken bir ruh haline sahip olmalarını sağlamaktadır.

Dentway diş kliniği Suadiye’nin çalışma sisteminden kısaca bahsetmek gerekirse, ilk randevuda hastaların muayenesi yapılıp bir tedavi planı çıkarılmaktadır. Muayene eden hekim gerekli görürse muayenesi panoramik röntgen ile hatta bazı durumlarda klinik bünyesinde bulunan 3 boyutlu tomografi sistemi ile destekleyebilmektedir. Ardından çıkan tedavi planının maliyeti konusunda muhasebe bölümü hastalara gerekli bilgileri aktarmaktadır. Hastaların kabul etmesi durumunda tedavilerine aynı gün başlanabilmektedir.

Dentway diş kliniğini farklı kılan en önemli özelliklerden bir tanesi de her tedavinin alanında uzman hekimler tarafından yapılmasıdır. Örnek vermek gerekirse, cerrahi bir tedavi gereksiniminde (implant, gömülü 20 yaş diş çekimi gibi) çene cerrahı işlemi yapmaktadır. İmplant üstü porselen kaplama yapılacağı zaman ise protez uzmanı hekimler hastayı devralmaktadır. Başka bir örnek ise, diş eti rahatsızlığı olan bir hastanın tedavileri diş eti hastalıkları uzmanı tarafından yapıldıktan sonra restoratif tedavilerinin devamı için ilgili uzman hekime yönlendirilmektedir.

Dentway Diş Kliniği Suadiye’yi öne çıkaran bir diğer özellik ise çocuk diş tedavilerine verdikleri önemdir. Klinikte bulunan 7 tedavi odasında 2 tanesi sadece çocuk hastaların tedavisi için organize edilmiş durumdadır. Dentway diş kliniğinin bünyesinde 3 çocuk diş sağlığı uzmanı bulunmaktadır.

Çocukların rahat tedavi olabilmeleri için her türlü detay düşünülmüş durumdadır. Örneğin çocuk hastaya tedavisi başlamadan önce hangi çizgi filmi izleyeceği sorulur ve tedavinin stresine girmemesi sağlanır. Tedavi bittikten sonra kendisine bir başarı kitapçığı hediye edilir ve ayrıca hediye dolabından bir hediye seçebilmektedir. bu tip küçük sürprizler tedavileri devam edecek küçük misafirlerin bir sonraki randevusuna daha istekli gelmesini sağlamaktadır. Her bireyde olduğu gibi çocuk hastalarında kontrollerinin çok düzenli bir şekilde yapılması gerekir.

Dentway diş kliniği bu konuda oldukça prensipli bir şekilde hastalarını tek tek takip edip çocuk diş hekiminin tespitleri doğrultusunda 4 veya 6 ayda bir kontrole çağırmaktadır. Bu şekilde çocuk hastaların kontrollerini aksatmamasını sağlayıp olası dişsel sorunların başlangıcında fark edilmesini ve erken dönemde tedavisinin yapılmasına olanak sağlamaktadır.

Dt. Arca Baydar

Diş Estetiği

Yakın geçmişte diş hekimliği denince akla diş ağrısı çeken bireylerin sorununu günlerce süren kanal tedavileri ya da diş çekimi yapılmasıyla tedavi eden bir tıp dalı gelirdi. Fakat günümüzde modern tedavi yöntemleri geliştikçe insanların zihinlerinde sadece diş ağrısı gelmemektedir.

Bunun en önemli faktörü estetik diş hekimliği teknolojisinin gelişmesinden ve insanların birbirinden bu gelişmeleri birbirine anlatmasından kaynaklanmaktadır. Bu durum öyle bir hale gelmiştir ki kliniklere başvuran hastaların büyük çoğunluğu estetik diş tedavisi yaptırmak amacı taşır hale gelmiştir.

Estetik diş hekimliği uygulamaları kişiye özel tasarlanan, özellikle hastanın isteği ile doğru orantılı, hasta-hekim-teknisyen çalışmasıyla mümkün olabilmektedir. Hastaların birçoğu internetteki bilgiye ulaşmanın kolaylığı sayesinde estetik diş tedavi metotlarını bilerek diş hekimlerini ziyaret etmektedirler. Fakat en doğru bilgiyi diş hekimlerini ziyaret ettiklerinde yapılan muayene sonrası öğrenebilmektedirler. Çünkü her estetik diş tedavi tekniği her bireye uygun olamamaktadır. Örnek vermek gerekirse daha önceden porselen kaplama yaptıran bireyler yaprak porselen talebinde bulunmaktadır. Fakat teknik olarak kesilmiş dişlere tekrardan porselen kaplama yapılabilir.

 

Yaprak porselen, kesilmemiş dişlerin ön yüzeylerine yapıştırılabilen bir estetik tedavi yöntemidir. Bu sebeple eskiden porselen kaplaması olan hastalar diş estetiği daha doğal ve güzel olan bir istekte bulunurlarsa kendilerine zirkonyum (metalsiz) porselen ilk alternatif olarak sunulabilir. Zirkonyum porselenler, içinde metal bulundurmadığı için aynı doğal dişler gibi ışığı geçirir ve doğal yansımasını sağlar. Diş estetiği açısından zirkonyum porselen kaplamalar metal destekli porselenlere göre çok daha başarılı bir sonuç vermektedir.

Estetik diş hekimliğinin en güncel tedavi yöntemi olan yaprak (lamina) porselenden bahsetmek gerekirse, az önce de belirttiğimiz gibi daha önce kesilmemiş dişlerin ön yüzeylerine uygulanan bir estetik diş tedavisidir. Öyle ki, altındaki diş dokusu çok daha az aşındırıldığı için zamanla dişin ana renginin hafifçe yanması sayesinde çok daha doğal bir görünüm ve estetik sağlamaktadır. Yaprak porselenlerin yapıştırılma teknikleri ise kaplama porselenlere göre çok daha farklıdır.

Diş yüzeyine uygulanan özel kimyasal ilaçlar sayesinde neredeyse sökülmesi imkânsız bir bağlantı kuvveti ile tutunmasını sağlanmaktadır. O yüzden hastalar sanki kendi dişleriymiş gibi hiç bir kısıtlama olmadan rahatlıkla yemek yiyebilir, ısırma eylemini yapabilirler. Sadece şunu vurgulamak lazım, hastanın kendi dişine ne zarar verebilirse estetik diş tedavileri yapılan kişilerin dişlerine de o hareketler zarar verir.

Estetik diş hekimliği uygulamaları sadece porselen tedavileri ile sınırlı değildir. Dişlerinde aşındırma yapmak istemeyen hastalarda özellikle beyazlatma ya da bonding uygulamaları da sıklıkla uygulanmaktadır. Kısaca bahsetmek gerekirse, bonding uygulamaları estetik diş hekimliğinin en sık başvurulan tedavi seçeneği olup dişlere uygulanan özel yapıştırıcı (bonding) malzemeleri sonrasında kullanılan estetik dolgulardır. Özellikle ön dişler arasında aralık olan kişilere sıklıkla uygulanan estetik bonding tedavisi tek seansta hastaların gülümsemesini çok daha farklı ve özgüveni yüksek hale gelmelerini sağlamaktadır. Estetik diş hekimliğinin vazgeçilmezlerinden biri olan beyazlatma tedavisi ise diş yüzeylerine uygulanan özel ilaçların etkisi sayesinde sonuç vermektedir. Estetik diş hekimliğinde birçok beyazlatma tekniği mevcuttur.

Ofis tipi ve ev tipi olarak ikiye ayrılan beyazlatma teknikleri arasında hekimlerin öncelikli tercihi ofis tipi diye adlandırılan klinik uygulamasıdır. Piyasada birçok beyazlatma seti bulunduğundan dolayı her firmanın uygulama çeşidi değişkenlik göstermektedir. Bazı firmalar sadece kimyasal uygulama ile beyazlatma sağlarken bazı firmalar ise lazer gibi güçlü ışık kaynaklarından destek alarak estetik beyazlatma tedavilerini yapmaktadırlar.

Estetik diş hekimliği uygulamalarının en çok tercih edilen tedavilerinden olan beyazlatmanın en önemli komplikasyonu ise dişlerde oluşan hassasiyet durumudur. Özellikle ilk 24 saat hastalar hassasiyetten şikâyet ederler. Fakat bu geçici bir durumdur. Gerekirse tek bir ağrı kesici ilaç ile kontrol altına alınabilir.

Estetik beyazlatma tedavisi sonrası en önemli dikkat edilmesi gereken durum renkli yiyecek ve içeceklerin tüketiminin kısıtlanmasıdır. Eğer kişi çok aşırı bir çay, kahve, kola tüketimi gereksinimi duyarsa kendilerine pipet kullanarak içmelerini öneriyoruz. Buradaki amaç beyazlatma ilacı uygulanan diş yüzeylerinin renkli gıda ile temasını engellemektir.

Dt. Arca Baydar